很多家长眼中“熊孩子”的动作其实都是“抽动症”。面对“抽动症”，家长们往往束手无策，还未患病的家庭也会提前陷入焦虑：怎样预防儿童抽动症呢？10月30日，记者采访陕西省人民医院儿童病院王洁英了解到，科学合理的预防在抽动障碍的管理中非常重要，避免或减少致病因素、诱发因素等的影响，科学规范化治疗，加强孩子日常生活管理及心理健康教育，改善家庭氛围、提高心理调适能力，有助孩子远离儿童抽动障碍的阴影。

远离外界致病或诱发因素

王洁英说，目前研究认为，抽动障碍与遗传、免疫、神经递质异常及社会心理因素等多种因素相关。母孕期和出生时有感染、高血糖、甲亢/减、宫内发育迟缓、胎盘功能不良等影响，容易引起抽动障碍发生。目前研究提示继发于链球菌感染的自身免疫过程是导致抽动障碍发生的潜在因素，因此，应积极提高婴幼儿和儿童期免疫力，减少感染性疾病发生。另外，抽动症发生有诱发因素，孩子的饮食中如有海鲜、食用色素和添加剂、富含色氨酸等食品可诱发抽动或使原有抽动症状加重。

抽动障碍是可控制的，抽动障碍孩子经过相应的治疗可正常生活和学习。对于抽动障碍孩子的治疗，可先行或仅给予非药物治疗，如医学教育或心理支持、行为干预等。如症状未见好转，则需要联合药物治疗及其他治疗手段综合治疗。

目前对于抽动障碍的治疗主要是对症治疗，即通过心理教育、行为干预、药物等方法对抽动症状进行控制和引导。部分家长担心药物有副作用，会影响孩子“大脑发育”，就不规律或自行终止药物治疗，从而使疾病反复发作而影响预后。

王洁英提醒，家长及孩子需提高治疗依从性，必须坚持长期、规范化治疗，症状消失时须继续坚持巩固治疗。遵从医嘱定期复诊，根据孩子症状逐渐减轻治疗。即使停药治疗后，也要注意孩子的心理行为干预等，才能有利于孩子健康成长。

家人的健康心理教育一个都不能少

孩子在家庭、学校及社会中，可能会遇到各种心理事件或引起儿童紧张、焦虑情绪因素，均可诱发抽动症状。抽动障碍常会伴发情绪焦虑、抑郁、强迫行为、对立违抗、冲动攻击行为等。如果家庭生活中较少有情感交流，而有较多矛盾冲突，较少平等协商而较多训斥打骂，孩子的心理负担得不到及时有效缓解，就容易出现抽动症状和行为问题。

因此，父母面对孩子这些伴发的心理行为问题应采用行为管理、心理干预等，并积极配合相应的药物治疗，加强孩子日常生活管理及心理健康教育。比如，多注意观察孩子日常生活、学习、社会活动等变化。多与孩子、医生、老师等交流沟通，多方位、多角度去关心孩子。不能在孩子面前表现出焦躁、愤怒的情绪。

家庭中每个人的心理状态也会影响到家庭的氛围。父母是孩子的榜样，父母如对抽动症不恐惧、不过度担心、不手足无措，孩子也能从父母身上获得战胜疾病的信心。

不良的家庭环境和亲子关系，既是抽动障碍的诱发因素，又是其加重因素。抽动障碍孩子多数存在不良的家庭教育环境，矛盾式养育方式如生活上过分溺爱，学业上要求甚严，训斥、体罚较多，期望值过高，尤其当家长性格急躁、教育方式简单、粗暴、过度监管时，均会导致抽动症状加重。对已明确诊断抽动障碍的孩子，父母应接受疾病这一事实，调整心态、积极面对、正确认识疾病性质、积极配合医生，帮助孩子正确认识疾病、减轻症状。

抽动障碍的孩子可能有内向不稳定个性，常表现为孤僻、被动、要求完美却缺乏信心、过分敏感、情绪控制差等个性特征。若孩子遇到社会不良心理因素超出其耐受能力时，心理应激易出现抽动症状以及加重或反复。因此，应加强孩子个性塑造，父母、老师与孩子多沟通交流，积极疏导不良情绪，培养乐观向上的性格，提高其应对应激和抗压能力。

西安报业全媒体记者 马相